A osteocondrose é a causa da dor nas costas aguda no 67% dos casos totais. A falta de consulta oportuna cun médico, consulta e tratamento pode levar a consecuencias como a interrupción do funcionamento dos órganos internos, danos na medula espiñal e danos nas raíces nerviosas da columna. Que é a osteocondrose, que tipos de tratamento existen para os pacientes e como se diagnostica a enfermidade?
Que é a osteocondrose?
![A enfermidade osteocondrose vai acompañada de adelgazamento dos discos intervertebrais](/images/artigos/75/A%20enfermidade%20osteocondrose%20vai%20acompañada%20de%20adelgazamento%20dos%20discos%20intervertebrais.jpg)
A osteocondrose é unha enfermidade dexenerativa-distrófica que leva ao adelgazamento da cartilaxe intervertebral. A cartilaxe hialina e os discos intervertebrais comezan a "desgastarse", perdendo a capacidade de funcionar plenamente.
Referencia.Na maioría dos casos, a osteocondrose espinal diagnostícase en persoas maiores de 25 anos. Segundo a OMS, a partir de 2021, o 43% da poboación de 25 a 40 anos padece osteocondrose e máis do 92% das persoas envellecidas. A aparición e a exacerbación da enfermidade poden ser causadas por factores desfavorables circundantes.
Tipos de osteocondrose
Cada parte da columna está suxeita a procesos de dexeneración. Entre os tipos de osteocondrose da columna, pódense distinguir 3 principais: cervical, torácica e lumbar (debido á alta carga, é máis común que outros).
- Osteocondrose lumbar.A rexión lumbar consta de 5 vértebras que están suxeitas a deformacións debido ao impacto negativo de factores externos e internos. Cando se interrompen a nutrición e os procesos metabólicos nos discos intervertebrais, prodúcese dor, causada pola perda de elasticidade e o adelgazamento do tecido cartilaginoso.
- Osteocondrose cervical.A columna cervical consta de 7 vértebras que están expostas regularmente ao estrés. Os procesos patolóxicos actívanse cando fallan os procesos metabólicos do corpo.
- Osteocondrose torácica.A rexión torácica consta de 12 vértebras. Este tipo de osteocondrose é o menos común. As vértebras torácicas están inactivas. As persoas que levan un estilo de vida pasivo e levantan regularmente obxectos pesados son susceptibles á enfermidade.
Causas da osteocondrose
O número de persoas que padecen osteocondrose crece rapidamente cada ano. Isto débese ao feito de que as persoas pasan a maior parte do tempo de pé, proporcionando a máxima carga aos discos intervertebrais.
Importante!Coa idade/debido a cargas pesadas, os discos e a cartilaxe defórmanse. Poden aparecer fendas e hernias. Como resultado, raíces nerviosas comprimidas, discos adelgazados, procesos patolóxicos na medula espiñal, espasmos musculares e dor progresiva.
O grupo de risco inclúe: oficinistas, construtores, perruqueiros, vendedores, condutores. Tanto os homes como as mulleres son igualmente susceptibles á aparición de osteocondrose.
Os factores que provocan a osteocondrose inclúen:
- presenza de osteocondrose na historia familiar;
- sobrepeso, obesidade;
- estilo de vida pasivo;
- pés planos.
A deterioración da columna vertebral e a súa deformación poden ser causadas polos seguintes factores:
- Descoido de si mesmo (falta total de actividade física ou exercicio excesivo).
- Falta de conciencia sobre as posturas correctas para reducir o estrés na columna.
- Traballo constante que implica levantar/mover obxectos pesados.
- Lesións.
Osteocondrose: 4 etapas do desenvolvemento da enfermidade
![A dor nas costas é un síntoma de todas as fases do desenvolvemento da osteocondrose](/images/artigos/75/A%20dor%20nas%20costas%20é%20un%20síntoma%20de%20todas%20as%20fases%20do%20desenvolvemento%20da%20osteocondrose.jpg)
Hai 4 etapas de desenvolvemento da osteocondrose espinal:
- Primeira etapa– Non hai síntomas claros polos que se poida diagnosticar a enfermidade. Aparece ocasional dor nas costas, moitas veces despois dun esforzo físico ou sobreesforzo. A osteocondrose nunha fase inicial pódese detectar durante un exame preventivo ou durante un exame por TC ou raios X.
- Segunda etapa.A seguinte etapa caracterízase por unha dor moderada. O tecido da cartilaxe comeza a deformarse e a distancia entre os discos espiñais diminúe. Cando se contacta cun médico, prescríbese terapia farmacolóxica (para reducir a dor) e fisioterapia.
- Terceira etapa– a columna vertebral defórmase, aparecen zonas fibrosas e hernias, a dor intensificase e faise máis pronunciada e frecuente. Nesta fase, todo depende dos síntomas existentes. O médico axudará a determinar o método de tratamento para o paciente (conservador ou cirúrxico).
- Cuarta etapa– deformación irreversible da función da columna vertebral. É case imposible que o paciente se mova de forma independente. A dor é aguda, constante e aumenta con calquera actividade física. O tecido óseo patolóxico enche o espazo intervertebral, o paciente queda incapacitado.
Síntomas da osteocondrose
Como se mencionou anteriormente, hai 3 tipos de osteocondrose e cada un deles caracterízase por manifestacións individuais. Vexamos todos os síntomas máis adiante.
Síntomas da osteocondrose lumbar
![Osteocondrose da columna lumbar](/images/artigos/75/Osteocondrose%20da%20columna%20lumbar.jpg)
Como entender que tes osteocondrose lumbar? Podes notar os síntomas característicos:
- rixidez dos movementos;
- dor na pelve, no sacro, nas costas e nas extremidades inferiores, que se fai máis intensa co exercicio ou co movemento. A natureza da dor é dolorosa, aburrida, aguda;
- procesos patolóxicos do sistema xenitourinario (problemas coa defecación e a micción);
- debilidade nas pernas;
- deterioro/falta de sensibilidade.
Importante!A automedicación está estrictamente prohibida. Cando se detecta a osteocondrose lumbar, o diagnóstico e o tratamento efectivo son obrigatorios. As consecuencias da falta de terapia son hernias, protuberancias, parálise das extremidades inferiores.
Síntomas da osteocondrose cervical
![Osteocondrose da columna cervical](/images/artigos/75/Osteocondrose%20da%20columna%20cervical.jpg)
Como entender que tes osteocondrose cervical? Poden ocorrer un ou máis síntomas:
- dores de cabeza frecuentes;
- entumecimiento das extremidades superiores e inferiores;
- crujido grave na columna cervical durante a actividade física;
- "manchas", puntos nos ollos, nubosidade e escurecemento;
- sensación de ardor e molestias na zona do corazón;
- aparición de tinnitus, perda auditiva;
- mareo sen causa;
- dor nos ombreiros, pescozo, brazos.
Importante!A osteocondrose da columna cervical considérase unha das máis perigosas para os humanos, xa que complica o proceso de saturación do cerebro con sangue. Se non se trata, aparecen protuberancias, despois hernias. A intervención cirúrxica para a osteocondrose cervical ten un alto risco de parálise do corpo. Se aparecen síntomas, contacte só con especialistas cualificados.
Síntomas da osteocondrose torácica
![Osteocondrose da columna torácica](/images/artigos/75/Osteocondrose%20da%20columna%20torácica.jpg)
Como entender que tes osteocondrose torácica? Só un médico (neurólogo) pode diagnosticar a enfermidade, pero o paciente pode asumir a presenza de osteocondrose en función dos signos característicos:
- incomodidade, unha sensación de ardor localizada no peito;
- a aparición de dor ao levantar os brazos, dor nos omóplatos;
- prodúcese mareos e perda repentina do coñecemento;
- dor no peito.
Referencia.Durante a transición da enfermidade á fase aguda, poden ocorrer dorsago (falta de aire, dor aguda / ríxida no peito, "lumbago") e dorsalxia (a dor pode ser episódica ou constante, de natureza aguda / aburrida).
A osteocondrose da columna vertebral torácica é difícil de diagnosticar. A enfermidade adoita confundirse con angina de peito, un ataque cardíaco ou procesos inflamatorios nos pulmóns.
Diagnóstico da osteocondrose espinal
Cando se visita a un médico, comeza unha historia clínica e un exame físico do sistema músculo-esquelético.
dispositivo do paciente. O especialista comprobará a integridade dos reflexos e o nivel de sensibilidade das áreas dolorosas. A continuación, pídanse análises de sangue e outras probas de laboratorio. Para aclarar o diagnóstico, o neurólogo prescribe un ou máis tipos de diagnóstico por imaxe:
- Ecografía das arterias vertebrales.
- Radiografía de toda a columna vertebral ou de determinadas zonas (cervical, torácica, lumbar).
- A tomografía computarizada da columna axuda a identificar a presenza de procesos dexenerativos, desprazamentos, deformacións da columna e as súas estruturas.
- Resonancia magnética da columna - identifica patoloxías dos tecidos brandos, axuda a escanear a medula espiñal e os discos intervertebrais.
![Resonancia magnética da columna para o diagnóstico informativo da osteocondrose](/images/artigos/75/Resonancia%20magnética%20da%20columna%20para%20o%20diagnóstico%20informativo%20da%20osteocondrose.jpg)
Tratamento da osteocondrose
Como tratar a osteocondrose está determinada polo médico tratante, dependendo do tipo de enfermidade, da gravidade dos síntomas e do grao de cambios patolóxicos. Como terapia terapéutica pódense usar os seguintes: fisioterapia, tratamento farmacolóxico, clases cun quiropráctico, masaxe terapéutica, terapia de exercicios ou intervención cirúrxica (en ausencia de dinámicas positivas doutros métodos de tratamento ou nunha fase avanzada).
Tratamento farmacolóxico da osteocondrose
Ao prescribir terapia médica con medicamentos, o médico pode usar varios grupos de medicamentos á vez:
- AINE (fármacos antiinflamatorios non esteroides) - para aliviar os síntomas da osteocondrose, aliviar a dor e reducir a inflamación. Pódese usar en forma de comprimidos ou como inxeccións (en casos graves). A duración do curso de tratamento é de 7 a 14 días;
- condroprotectores - para fortalecer os discos intervertebrais e o tecido cartilaginoso;
- vitaminas do grupo B;
- medicamentos vasculares - para mellorar o abastecemento de sangue á columna vertebral;
- glucocorticosteroides: úsanse como inxeccións na zona afectada (para formas graves da enfermidade);
- relaxantes musculares - para relaxar os músculos, aliviar a dor e a inflamación.
Masaxe para osteocondrose
![Masaxe terapéutica para aliviar a tensión na osteocondrose](/images/artigos/75/Masaxe%20terapéutica%20para%20aliviar%20a%20tensión%20na%20osteocondrose.jpg)
Un curso de masaxe para osteocondrose debe completarse unha vez cada seis meses. A masaxe terapéutica elimina a tensión, alivia a tensión e mellora a circulación sanguínea na zona afectada. Só un médico pode dicir sobre a conveniencia de prescribir unha masaxe; un requisito previo é a remisión da enfermidade.
Tracción (tracción espinal)
A tracción artificial da columna lévase a cabo só baixo a supervisión de persoal médico, utilizando equipos especiais. A tracción de alta calidade permítelle distribuír uniformemente as vértebras na columna vertebral. Redúcense a dor, a beliscar e a inflamación.
Terapia manual
A terapia manual para a osteocondrose espinal úsase para corrixir a curvatura. O especialista aplica un efecto específico sobre o sistema muscular e esquelético do paciente. Despois da terapia, a circulación sanguínea e linfática mellora, a rixidez desaparece e aparece a mobilidade.
Tratamento fisioterapéutico da osteocondrose
Practícase só durante o período de remisión da enfermidade; na fase aguda, este método de tratamento está prohibido. A fisioterapia úsase como terapia auxiliar, xunto co tratamento farmacolóxico. Para reducir os síntomas da osteocondrose, os especialistas usan láser, imáns e corrente (baixa frecuencia).
Acupuntura
![A acupuntura axudará a aliviar a dor na osteocondrose](/images/artigos/75/A%20acupuntura%20axudará%20a%20aliviar%20a%20dor%20na%20osteocondrose.jpg)
A base da acupuntura é a acción correcta sobre as zonas reflexas e os puntos de dor. A terapia prescríbese só en conxunto coa masaxe terapéutica para aumentar a eficacia. A terapia restaura a posibilidade de carga natural na columna vertebral sen dor.
Terapia de exercicio para osteocondrose
A fisioterapia é eficaz para todos os tipos de osteocondrose e pódese prescribir a pacientes de calquera categoría de idade. O tipo de exercicios e a duración da súa implementación son prescritos polo médico. A actividade física moderada axuda a fortalecer os músculos das costas, aumentar a mobilidade e flexibilidade da columna vertebral e mellorar a condición do paciente.
O paciente pode prescribir os seguintes tipos de clases: kinesiterapia, natación terapéutica, ruta de saúde, mecanoterapia.
Importante!As clases de terapia de exercicio están contraindicadas durante os períodos de exacerbación da osteocondrose.
Tratamento cirúrxico da osteocondrose
Para a osteocondrose espinal, a cirurxía raramente se prescribe como a única opción de tratamento. A columna vertebral humana ten unha estrutura complexa con moitas vértebras e terminacións nerviosas que inflúen no funcionamento coordinado de todo o corpo. Coa cirurxía hai un alto risco de complicacións, polo que só se prescribe nos casos máis difíciles ou en ausencia de mellora doutros métodos de tratamento.
Prevención da osteocondrose espinal
A prevención é a mellor forma de reducir o risco de desenvolver osteocondrose e conseguir a remisión da enfermidade da columna vertebral existente. O principal que hai que recordar cando se realizan exercicios preventivos é que deben ser regulares e só durante o período de remisión.
É mellor realizar un conxunto ximnástico de exercicios sinxelos ao mesmo tempo. Para evitar esquecelos, configura un recordatorio no teu teléfono móbil ou inclúoos nos teus rituais de hixiene da mañá.
- Descansa a testa na palma da man, tensa os músculos do pescozo. Execución - 3 series de 5-7 segundos. A continuación, repita o mesmo coa parte traseira da cabeza e a palma.
- A posición dos ombreiros é nivelada, a cabeza está recta. Incline lentamente a cabeza na medida do posible cara á dereita e despois cara á esquerda. Realiza 5 veces (lentamente).
- Incline lentamente a cabeza cara atrás. Tensa os músculos do pescozo e move gradualmente o queixo cara ao peito. Fai 5-7 veces.
- Coloque a palma da man esquerda preto da área temporal esquerda (entón a palma dereita e a tempa dereita). Aplique presión na palma da man, tensando os músculos do pescozo. Execución - 3 veces durante 10 segundos.
![Realización de exercicios preventivos contra a osteocondrose](/images/artigos/75/Realización%20de%20exercicios%20preventivos%20contra%20a%20osteocondrose.jpg)
Importante!Non te apresures ao facer os exercicios. Tamén está prohibido realizar movementos circulares coa cabeza debido ao alto risco de lesións e as terminacións nerviosas pinchadas.
O segundo conxunto de exercicios preventivos contra a osteocondrose pódese realizar en calquera momento (especialmente despois do traballo ou do esforzo excesivo), pero tamén con regularidade:
- Mantéñase recto, os pés xuntos, os brazos relaxados, respira profundamente. Levanta os brazos, exhala. Aproximación - 6-8 veces.
- Deitado boca arriba, os brazos ao longo do corpo, relaxado. Dobra cara arriba, descansa as mans, intenta levantar a cabeza e os pés. Permanece nesta posición durante 5 segundos. Volver á posición inicial. Repita - 5-7 veces.
- Sentade nunha cadeira. Coloque as mans detrás da cabeza (respira profundamente), inclínase cara atrás 4-5 veces para que os omóplatos toquen o respaldo da cadeira (exhale). Repita - 5-7 veces.
- Levántate, dobre cara atrás, respira profundamente. Relaxa os brazos, inclínate cara adiante, baixa lentamente a cabeza e os ombreiros - exhala. Aproximación - 10 veces.
- Ponte a catro patas. Cabeza recta. Arquea as costas e mantéñase nesta posición durante 3-4 segundos. Volve á posición inicial, repita 5-7 veces.
Como estar de pé, mentir e sentarse con osteocondrose?
O coñecemento das posturas correctas que axudan a distribuír uniformemente a carga en toda a columna vertebral é necesario non só para os pacientes que sofren de osteocondrose, senón para todas as persoas. Seguindo regras sinxelas, notarás unha mellora significativa no teu estado xeral e unha redución da carga nas costas. Ademais, pode protexer a columna vertebral de moitas enfermidades con síntomas graves e dolorosos.
Como sentarse correctamente?
![Posición incorrecta e correcta das costas nunha posición sentada con osteocondrose](/images/artigos/75/Posición%20incorrecta%20e%20correcta%20das%20costas%20nunha%20posición%20sentada%20con%20osteocondrose.jpg)
Aprendemos a sentar sen espremer, sen provocar o risco de deformación da columna vertebral e o desenvolvemento de osteocondrose:
- criterios para escoller unha cadeira/cadeira: nivel de profundidade do asento - 2/3 da lonxitude das cadeiras, o nivel de altura do asento debe ser igual á lonxitude da perna inferior. Deste xeito, os teus pés descansarán no chan. As persoas pequenas necesitan colocar un pequeno chanzo ou banco debaixo dos seus pés;
- preste atención á profundidade do escritorio. Debe ser tal que as pernas non teñan que ser mantidas ao lado ou fortemente dobradas;
- Cando traballes moito tempo sentado, fai un descanso cada 20 minutos. Cambia a posición das pernas, camiña, fai ximnasia lixeira;
- senta ao volante cun mínimo estrés. As costas deben descansar contra o asento; unha pequena almofada ou almofada colocada entre a cadeira e a parte inferior das costas axudará con isto. Se é posible, saia do coche cada 25-30 minutos para quentar;
- Os mobles moi tapizados non son bos para o uso diario. Para unha carga uniforme na columna vertebral, é necesario apoiar o corpo nas tuberosidades isquiáticas, o que só é posible mentres está sentado nunha superficie media-dura;
- As costas deben tocar sempre o respaldo da cadeira/cadeira de traballo. Intente sentarse erguido, evitando fortes dobras do pescozo;
- non sentarse/deitarse nunha posición durante moito tempo.
Como pararse correctamente?
Se unha persoa permanece nunha posición durante moito tempo, colócase unha forte carga na rexión lumbar (e en toda a columna), o que ten un efecto negativo sobre ela. Para evitar esforzar demasiado a columna vertebral e aumentar o risco de deformación, siga regras sinxelas:
- non te quedes nunha posición durante máis de 10 minutos, cambia a posición das pernas e dos brazos;
- aliviar a tensión no pescozo - inclinar a cabeza cara á dereita e á esquerda, estirar os brazos cara adiante, dobrar as costas cara adiante e cara atrás - relaxar as costas e a parte inferior das costas;
- ao levantar algo do chan, agacharse, dobrar os xeonllos ou agacharse, busque un punto de apoio para as mans;
- moverse, percorrer distancias curtas para non quedarse parados;
- procura non dobrar demasiado (espaldas, cabeza) durante as tarefas domésticas (limpeza, pasar o ferro, cociñar). Ao limpar superficies baixas ou de difícil acceso, póñase de xeonllo.
Como deitarse?
A elección ideal da superficie para durmir é unha cama cun colchón de dureza media (idealmente, un ortopédico que preserve as curvas fisiolóxicas da columna vertebral). A cama non debe ser de madeira nin demasiado branda.
Como deitarse correctamente se tes dor intensa?
- dor nas costas - déitese sobre o estómago, colocando unha pequena almofada debaixo das costas (para non aumentar a dor ao dobrarse);
- dor nas pernas: coloque un coxín (dunha toalla ou manta) debaixo dos xeonllos. A síndrome de dor diminuirá gradualmente;
- dor de pescozo: coloque a man debaixo da cabeza ou un coxín debaixo do pescozo.
![Como non deitarse e que facer se tes osteocondrose con dor intensa](/images/artigos/75/Como%20non%20deitarse%20e%20que%20facer%20se%20tes%20osteocondrose%20con%20dor%20intensa.jpg)
Como saír da cama pola mañá durante un ataque de osteocondrose?
- facer un curto quecemento das extremidades superiores e inferiores;
- cambiar a súa posición;
- pasar dunha posición deitada a unha posición sentada, apretando a perna coas mans dobradas no xeonllo;
- baixa as pernas ao chan unha a unha;
- érguese gradualmente, calquera movemento brusco pode aumentar a dor.
Como levantar e mover pesos correctamente?
O levantamento e o transporte inadecuados de obxectos pesados é unha das causas máis comúns de hernias, osteocondrose e protuberancias. O levantamento brusco de pesos está cheo dun "disparo" repentino en diferentes partes da columna vertebral e a aparición de dor aguda que persistirá durante moito tempo. Tamén está prohibido xirar o corpo ao transportar obxectos pesados.
![O xeito incorrecto e correcto de levantar pesas con osteocondrose espinal](/images/artigos/75/O%20xeito%20incorrecto%20e%20correcto%20de%20levantar%20pesas%20con%20osteocondrose%20espinal.jpg)
Como levantar un obxecto pesado?
- Use un cinto ancho.
- Agacharse. Manteña o pescozo e as costas rectas.
- Asegure o obxecto coas dúas mans, érguese lentamente, manteña as costas rectas.
Como mover un obxecto pesado?
- distribuír a carga uniformemente en ambas as mans, non levar todo nunha soa;
- con osteocondrose diagnosticada, non se recomenda levantar pesos de máis de 15 kg;
- mercar unha mochila (unha condición importante é unha espalda ortopédica e correas anchas). As vantaxes de usar unha mochila son unha carga uniforme na columna vertebral + mans libres;
- Non se incline para adiante ou para atrás bruscamente.
Conclusión
A osteocondrose da columna vertebral desenvólvese con máis frecuencia á idade de 25-40 anos. O grupo de risco de morbilidade inclúe persoas cun estilo de vida pasivo, aquelas que pasan a maior parte do tempo de pé ou en posicións incorrectas, cunha gran carga na columna vertebral. A osteocondrose pódese curar con métodos conservadores, previa consulta oportuna cun especialista. En casos avanzados, úsase a intervención cirúrxica. A automedicación está contraindicada.
Os exercicios preventivos regulares axudarán a reducir os síntomas da osteocondrose e manterán a funcionalidade da columna vertebral, protexendo contra a deformación. Se descoida a súa saúde, o paciente pode atrasar ir ao médico ata que se produzan hernias, parálise e discapacidade.